Product Publieke Gezondheid
Omschrijving
De gezondheid van inwoners is een groot goed. Mensen beslissen zelf over hun leefstijl maar om de gezonde keuze te kunnen maken, is het van belang dat mensen weten wat het inhoudt en dat er een omgeving is die gezond gedrag stimuleert en ondersteunt. Met het gezondheidsbeleid dragen we bij aan het beschermen en bevorderen van de gezondheid van de inwoners van Nijmegen.
Gezondheid en vitaliteit zijn belangrijke voorwaarden om te participeren in de samenleving en om zo zelf vorm te geven aan je eigen leven en omgeving. Gezonde burgers kunnen beter en langer participeren in werk en ook op allerlei andere manieren een bijdrage leveren aan de maatschappij. Gezonde leerlingen presenteren beter op school en gezonde mensen doen minder een beroep op individuele voorzieningen of zware, dure langdurige zorg. Zo draagt gezondheid bij aan het behalen van diverse beleidsdoelstelling en zorgt daarmee voor maatschappelijk rendement.
De focus ligt op die gezondheidsthema’s waar de meeste gezondheidswinst te behalen valt en het grootste maatschappelijke effect kan worden gerealiseerd. Wij richten ons op
- Het verminderen van overgewicht / stimuleren van een gezonde leefstijl
- Het tegengaan van alcoholgebruik door jongeren
- Het versterken van de mentale gezondheid
- Het verkleinen van gezondheidsverschillen
Gezondheidsverbetering is vooral gericht op verandering van gedrag. Gedragsverandering is niet snel en eenvoudig te realiseren. Daarmee kent gezondheidsbeleid doelstellingen voor langere termijn, langer dan 4 jaar.
Wat doen we
Wij gaan verder met het uitvoeren van het gezondheidsbeleid 2013-2016 “Samen gezond verder”, waarbij wij blijven richten op een integrale aanpak op wijk- en schoolniveau en het realiseren van structurele maatregelen om gezondheid te bevorderen. Daarbij is specifieke aandacht voor risicogroepen zoals jeugd, ouderen en chronisch zieken. Aansluiting van gezondheidsbeleid bij de ontwikkelingen zoals de sociale wijkteams, de transities en passend onderwijs is een blijvend aandachtspunt en een belangrijke opgave.
De GGD Gelderland-Zuid voert de wettelijke taken uit gericht op het beschermen en bevorderen van de gezondheid, zoals infectieziekten, medische milieukunde, forensische geneeskunde, jeugdgezondheidszorg, gezonde school en gezonde wijk.
Verder investeren wij de komende jaren sterk in de samenwerking, zowel met andere beleidsterreinen als met diverse partijen in de stad. Dit doen we onder andere door de inzet van gezondheidsmakelaars / buurtsportcoaches bij GGD Gelderland-Zuid, Het Inter-lokaal en Sportservice Nijmegen op de thema’s overgewicht / jeugd / gezondheidsverschillen / ouderen en bewegen. Ook samenwerking met eerstelijnszorgverleners wordt verder versterkt, onder andere rondom GGZ-problematiek met praktijkondersteuners GGZ bij huisartsen gecombineerd met preventieve activiteiten in de wijk. Zowel inhoudelijk als financieel werken wij bij de uitvoering op het gebied van bewegen en GGZ samen met Coöperatie VGZ.
Samen met de gemeenten in de regio zetten wij in het op verminderen van het alcoholgebruik onder jongeren. Dit gebeurt onder andere door gerichte activiteiten naar jongeren en ouders, maar ook door het maken van afspraken over het verkrijgen van alcohol en het handhaven van de leeftijdsgrens in het kader van de Drank en Horecawet (zie programma Veiligheid).
Indicatoren
| Realisatie | Realisatie Doelstelling | ||||||||||
| Indicatoren | 2012 | 2013 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | |||||
| 3.1 Percentage volwassen met overgewicht | 36% | - | |||||||||
| 3.2 Jeugdigen met overgewicht | 14,7% | 13,1% | |||||||||
| 3.3 Volwassenen met matig/hoog risico op angst en depressie | 48% | -- | |||||||||
| 3.4 Kinderen met matige/slechte psychische gezondheid | 9% | - | |||||||||
| 3.5.1 Volwassen inwoners dat zich gezond voelt (hoge opleiding) | 88% | 0 | |||||||||
| 3.5.2 Volwassen inwoners dat zich gezond voelt (lage opleiding) | 50% | + | |||||||||
Toelichting indicatoren
In de nota “Samen gezond verder” zijn voor de verschillende prioriteiten indicatoren bepaald op output en op outcome. Voor de begroting beperken wij ons tot indicatoren die een trend laten zien. In de tekstuele toelichting zal bij de verantwoording aangegeven worden welke activiteiten in een jaar ondernomen zijn. Wij kiezen ervoor om door middel van bovenstaande indicatoren de trend van gezondheidsitems te laten zien. Gezondheidsbevordering kost tijd en heeft meerdere jaren nodig om ook effect te laten zien op populatieniveau. Daarom is er ook niet elk jaar een gezondheidsmonitor, maar wordt elke vier jaar een monitor uitgevoerd.
De volwassen inwoners die zich gezond voelen is een algemene indicator die aangeeft hoe het staat met de gezondheid in Nijmegen. Door onderscheid te maken tussen mensen met een hoge en lage opleiding kan over meerdere jaren worden bepaald hoe het verschil in ervaren van gezondheid tussen beide groepen zich verhoudt.
Voor indicatoren voor bewegen verwijzen wij naar de indicatoren binnen het programma Sport. Ook deze indicatoren verschijnen, zoals wordt toegelicht in de stadsbegroting één maal in de vier jaar. In het beleid zijn de doelstellingen voor een periode van vier jaar beschreven.
De ambities voor 2014 en volgende jaren drukken we uit in:
| 0 | handhaven op zelfde niveau |
| - | lichte afname |
| -- | sterke daling |
| + | lichte stijging |
| ++ | sterke stijging |
Financiële gegevens
| Publieke Gezondheid | Rekening | Begroot | |||||
| Bedragen * 1000 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | |
| Financiële Lasten per deelproduct | |||||||
| 60635 | Allochtone Zorgconsulenten | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 60636 | Forensische geneeskunde | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 60637 | Jeugdgezondheidzorg | 2.534 | 2.156 | 2.196 | 2.196 | 2.196 | 2.196 |
| 60640 | Gezondheidspreventie | 852 | 608 | 516 | 516 | 516 | 516 |
| 60641 | Uitv. verplicht takenpakket GR GGD | 2.988 | 3.561 | 3.560 | 3.557 | 3.462 | 3.460 |
| 60642 | Dierenwelzijnsbeleid | 169 | 208 | 210 | 241 | 240 | 308 |
| 61083 | Collect Preventie GGZ | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Totaal Lasten Product | 6.543 | 6.533 | 6.482 | 6.510 | 6.415 | 6.479 | |
| Financiële Baten per deelproduct | |||||||
| 60640 | Gezondheidspreventie | -118 | -80 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 60641 | Uitv. verplicht takenpakket GR GGD | -101 | -73 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Totaal Baten Product | -218 | -153 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Totaal product | 6.324 | 6.380 | 6.482 | 6.510 | 6.415 | 6.479 | |
Toelichtingen
Het saldo van het product Publieke Gezondheid neemt in 2015 ten opzichte van 2014 toe met € 102.000 naar
€ 6.482.000 en neemt in 2016 toe met € 28.000 naar € 6.510.000. In 2017 respectievelijk 2018 neemt
het saldo af met € 95.000 naar € 6.415.000 en toe met € 64.000 naar € 6.479.000.
Lasten
De afname van de lasten in 2015 met € 51.000 wordt voornamelijk veroorzaakt door de éénmalige bijdrage in 2014 van het VGZ van € 80.000 voor de inzet van de buurtsportcoach.
De toename van de lasten in 2016 met € 28.000 wordt veroorzaakt door kapitaallasten van de investering voor
Skaeve Huse.
De afname van de lasten in 2017 met € 95.000 wordt veroorzaakt door een taakstelling uit de PPN 2014
van € 89.000 door het verminderen van de huur voor JGZ huisvesting.
De toename van de lasten in 2018 met € 64.000 wordt veroorzaakt door de kapitaallasten van de investering voor de 2e locatie Skaeve Huse.
Baten
De afname van de baten in 2015 met € 153.000 worden veroorzaakt door de éénmalige bijdrage van het VGZ
van € 80.000 voor de inzet van de buurtsportcoach en een bijdrage van de compensabele BTW van € 73.000.